A Giant Thymoma Resection with Mini-Sternotomy in a Patient with Ankylosing Spondylitis: A Case Report

Abstract

Although thymoma is the most common primary tumor in anterior mediastinum, it accounts for less than 1% of tumors in adults. Majority of the patients are asymptomatic and identified in imaging methods by chance. Thymoma is frequently associated with paraneoplastic syndromes and myasthenia gravis is observed in nearly 40% of the thymoma patients. Dyspnea, dysphagia, or superior vena cava syndrome refer to symptoms associated with tumor size and are observed in 40% of all thymoma patients. Successful treatment of thymomas, be they invasive or non-invasive, depends on complete resection if possible. Nefrotic syndrome is generally linked to long-term steroid therapy in patients who had undergone surgical exicision for thymoma. In this article; a 42 year old male patient with ankylosing spondylitis who was operated for mediastinal tymoma, is presented. Following a successfull mini sternotomy, total excision of the tumor was made and the patient was safely discharged from the hospital.

Timoma ön mediastende en sık görülen primer tümörü olmasına rağmen, erişkinlerde tümörlerin %1'den azını oluşturur. Hastaların büyük çoğunluğu asemptomatik olup yapılan görüntüleme yöntemlerinde tesadüfen saptanırlar. Timoma paraneoplastik sendromlarla sık birliktelik gösterir yaklaşık olarak tüm timomalı hastaların %40’ında myastenia gravis izlenir ]. Dispne, disfaji veya vena cava superior sendromu tümörün büyüklüğüyle ilgili semptomlar olup tüm timomalı hastaların %40’ında görülür Timomaların başarılı tedavisi (invaziv ve non-invaziv) eğer mümkünse komplet rezeksiyona bağlıdır. Timoma nedeniyle cerrahi eksizyon uygulanan hastalarda nefrotik sendrom, uzun süreli steroid kullanımına bağlıdır. Bu yazıda, mediastinal timoma nedeniyle opere edilen ankilozan spondilitli 42 yaşında erkek bir olgu sunulmuştur. Mini sternotomi ile tümör total olarak eksize edilmiş ve hasta taburcu edilmiştir.